Поиск

Расстройство пищевого поведения в период стресса: как справиться с обострением

Расстройство пищевого поведения в период стресса: как справиться с обострением

Спросили у психотерапевта

Текст: Виктория Малахова


Расстройство пищевого поведения в период стресса: как справиться с обострением (фото 1)

Тамара Поданева

врач-психолог, психотерапевт, руководитель пищевого направления центра Talk to Me


ПОЧЕМУ РАССТРОЙСТВО ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ (РПП) ОБОСТРЯЕТСЯ В ПЕРИОД КРИЗИСОВ И СТРЕССА?

Потому что в моменты уязвимости часто активируются наши слабые места. При этом неважно, клиническая у вас форма РПП или неклиническая: в вас уже есть определенный паттерн поведения.

Например, контроль еды создавал для вас иллюзию контроля глобальных ситуаций в целом: я не могу контролировать мир, но я могу контролировать то, что я ем.

Или вы привыкли во всем винить свой «лишний вес» и потому постоянно переедаете — как подтверждение/наказание. Но чтобы переедать, нужно недоедать. Тогда вы начинаете ограничивать себя в еде, что приводит в конечном счете все равно к перееданию.

Но важно понять: копинг-стратегия с едой (то есть адаптация к стрессу при помощи еды) — это рабочая техническая вещь. А вот демонизация еды на пользу не идет. Демонизируя еду, вы впадаете в тревогу, пытаетесь бороться с чувством голода, переедаете — это замкнутый круг.

Лучшее, что вы можете сделать с едой, — это поесть. Потому что сытый не думает о еде.

Расстройство пищевого поведения в период стресса: как справиться с обострением (фото 2)


ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК УЖЕ СТАЛКИВАЛСЯ С РПП, КАК ЕМУ ПОДДЕРЖАТЬ СЕБЯ В ПЕРИОД СТРЕССА?

1

Исключите токсичные источники информации. В марте/феврале всегда много рекламы курсов, программ, обещающих вам «помочь» прийти в форму к лету. Все, что агитирует вас худеть, считать калории, не помогает, а усугубляет состояние. Отпишитесь от пабликов и блогеров, агрессивно продвигающих так называемый ЗОЖ.

2

Не отрицайте проблему. Принятие проблемы — это уже путь к успеху.

3

Ешьте. Чтобы адекватно мыслить во время стресса, мозгу нужна оксигенация, то есть поступление кислорода. Для этого нужны калории, а их мы получаем из еды. Придерживайтесь рутинного протокола питания. Как специалист, я работаю по протоколу Марши Херрин и ее правилу трех. Этот протокол подразумевает три основных приема пищи в день, три перекуса и перерыв между приемами пищи не более трех часов.

4

Не устраивайте себе дополнительный стресс. Усиленные тренировки, мощная кардионагрузка, подсчет калорий — все это только усугубит ваше состояние. Относитесь к себе и собственному телу с трепетом, теплом, заботой и любовью.

5

Продолжайте выполнять рутинные процедуры, которые могут вас поддерживать. Главное — сместить фокус с еды. В период сильного стресса все копинг-стратегии хороши. Даже еда, которую вы долгое время демонизировали, — она тоже может помочь. Помните профессора Люпина в «Гарри Поттере»? Он давал ребятам шоколадку в моменты грусти. Это нормально.

Расстройство пищевого поведения в период стресса: как справиться с обострением (фото 3)
Расстройство пищевого поведения в период стресса: как справиться с обострением (фото 4)


У КОГО ЕСТЬ РИСК ВПЕРВЫЕ СТОЛКНУТЬСЯ С РПП В ПЕРИОД СТРЕССА? КАК ПОНЯТЬ, ЧТО Я В ЗОНЕ РИСКА?

В зоне риска — люди, находящиеся в уязвимом состоянии.

  • Подростки, которые переживают гормональный скачок. Часто первые признаки РПП случаются именно в подростковом возрасте. В этот период любой дополнительный стресс извне может повлиять на появление расстройства: переезд, нестабильная ситуация в мире, как сейчас. Мое обращение к родителям: относитесь бережнее к своим детям, не запрещайте им есть, поддерживайте, говорите с ними. Очень важны контакт, диалог, эмпатия.
  • Люди с высоким уровнем тревожности. И те, кто уже имеет какие-то определенные расстройства: депрессию, тревожное расстройство.
  • Неклиническая форма РПП может перейти в клиническую. Например, человек постоянно себя ограничивал в еде, переживал компульсивные переедания, а сейчас на почве дополнительного стресса начнет прибегать к вызову рвоты и употреблению слабительных препаратов, чтобы от еды избавиться. Это булимия.

Расстройство пищевого поведения в период стресса: как справиться с обострением (фото 5)

Вы в зоне риска, если чувствуете напряжение, если начали много думать о еде, смотреть картинки с едой, стали постоянно взвешиваться, подписались на блоги с едой, если недоедаете. И если не можете просто есть еду, не разделяя ее на плохую и хорошую. Не отрицайте это — признайте проблему. Если необходимо, обратитесь к специалисту.


КАК ПРОФИЛАКТИРОВАТЬ РПП, ЕСЛИ ЕЩЕ НИ РАЗУ С НИМ НЕ СТАЛКИВАЛСЯ? КАК НЕ ПОПАСТЬ В ЗОНУ РИСКА?

Анорексия — генетическое заболевание. Но ген анорексии активируется голодом. Поэтому лучшая профилактика — это еда. Ешьте еду, не бойтесь ее. Страх решается действием. Любая компенсация, любое переедание идет из одной причины — недоедания. И здесь любой, даже ментальный запрет усугубляет ситуацию. Мозг не разделяет мысль о запрете и запрет реальный. Он будет реагировать компенсаторно.

Проанализируйте свое информационное пространство. Осознанная стройность, психология лишнего веса — что только не придумают. Но вся современная медицина работает в концепции «здоровье в любом размере». Помните об этом.


ГДЕ ГРАНЬ МЕЖДУ РПП И ЗАЕДАНИЕМ СТРЕССА И ПОДДЕРЖКОЙ СЕБЯ В ТРУДНЫЙ ПЕРИОД?

Нет понятия «заедание». Есть упомянутая выше копинг-стратегия: мы всегда справляемся со стрессом при помощи какой-то стратегии. И помощь едой входит в их число.

У человека со здоровыми отношениями с едой не будет мыслей о такой грани. Ему захотелось себя поддержать шоколадом или эклером — он это сделал. Захотел поддержать себя прогулкой — пошел гулять. Окрас вредности добавляет окрас привлекательности. Намного вкуснее утешаться запретным.

Расстройство пищевого поведения в период стресса: как справиться с обострением (фото 6)

Переедать нормально. Переедание в здоровых отношениях с едой не вызывает чувства вины. Переедание случается, когда вы, например, болели, а потом наконец-то смогли вернуться к вкусной еде. Или вы были в отпуске в отеле с ужасной кухней — и как следует поели дома. Но если у вас проблемы, вы будете испытывать вину.

Эту грань вы выстраиваете сами. Чем больше вы пытаетесь себя удержать, запретить себе еду, тем больше вы эту грань усиливаете.


РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЗДОРОВЫМ ОТНОШЕНИЯМ С ЕДОЙ

Не демонизируйте еду. Любая еда — это просто еда. Когда вы хотите сесть на стул, вы не садитесь на стол. Когда хотите съесть пасту, странно есть гречку. Потом вы будете думать при полном гречкой желудке: «Почему я не наелся?» Потому что для насыщения нужно наесться физически и ментально.

Ешьте еду. Еду разную, еду любую. Но не хаотично, а структурированно. Используйте правило трех, о котором я упоминала выше. Структурируйте свои приемы пищи — никто не призывает к хаосу. Но полноценное питание со всеми элементами и обязательной едой для радости очень важно.

Вспомните меню любого ресторана: первое, второе, десерт. Человек с проблемами с едой на раздел “десерт” даже не смотрит. Но еда нужна любая и разная.

Почувствуйте разницу между разрешением и легализацией. И если понимаете, что испытываете трудности, обратитесь к специалисту. Сила в том, чтобы принять свою слабость.

Статьи по теме

Подборка Buro 24/7