Перед процедурой врач оценивает полость рта, проверяет, нет ли кариеса, воспаления десен, трещин и выраженной чувствительности. Обычно перед отбеливанием также проводят профессиональную гигиену, потому что зубной камень и мягкий налет мешают гелю работать равномерно.

Какие виды процедуры бывают

Фотоотбеливание. На зубы наносят отбеливающий гель, затем активируют его специальной лампой. К этой группе относятся популярные системы Zoom 4 и Beyond. Заметный эффект можно получить за один визит, поэтому такой формат пациенты часто выбирают, когда хотят быстрый результат.

• Zoom 4. После процедуры эмаль становится заметно светлее сразу, но окончательный результат оценивают примерно через 14 дней — за это время оттенок стабилизируется. В системе Zoom 4 используется холодный свет, интенсивность воздействия можно регулировать. Это важно для пациентов с высокой чувствительностью: врач может выбрать более мягкий режим, а при хорошей переносимости усилить воздействие.
• Beyond работает по похожему принципу. Обычно это более доступный вариант, но эффект может быть чуть менее выраженным по сравнению с Zoom.

Лазерное отбеливание. Самый точный и вместе с этим один из самых дорогих методов. Лазер воздействует локально и помогает активировать гель более прицельно. В отличие от лампового отбеливания, здесь пациент не всегда получает моментальный вау-эффект после процедуры: осветление может проявляться постепенно еще некоторое время после визита.

Химическое отбеливание. В этом варианте гель работает без активации лампой или лазером. Нельзя сказать, что это какая-то отдельная «супербережная» технология. Мягкость воздействия зависит от концентрации геля, времени воздействия и состояния эмали.

В результате любой из этих процедур возможно осветление на 4–12 тонов по стоматологической шкале оттенков. Точная цифра зависит от исходного цвета зубов.

• Профессиональные отбеливающие капы. Пациент получает гель нужной концентрации и инструкцию по использованию. Капа плотно прилегает к зубам, помогает распределить гель и уменьшает контакт состава с десной. Врач может рекомендовать этот метод как способ поддержать результат в промежутке между профессиональными отбеливаниями.
  
• Продукты свободной продажи: полоски, пасты, гели, карандаши. Домашние химические средства с отбеливающим действием могут осветлять зубы по сравнению с плацебо в коротком периоде, но качество доказательств по многим сравнениям остается низким или очень низким. Другими словами, результат хуже изучен и менее предсказуем. А вот побочные эффекты этого метода хорошо доказаны: при высокой концентрации действующих веществ повышается чувствительность эмали, может возникнуть раздражение слизистой.
  
• Отбеливающие зубные пасты для ежедневного использования. Могут слегка освежить оттенок, особенно если потемнение связано с употреблением кофе, чая или курением. Работает в первую очередь с поверхностным налетом.

Само по себе отбеливание не считается опасной процедурой, если его проводят после осмотра и подготовки. Возможные неприятные реакции — повышенная чувствительность зубов и раздражение десен, но они проходят довольно быстро.

Риски выше, если есть кариес, сколы, трещины эмали или воспаление десен: в таком случае процедура может усилить дискомфорт и дать неровный результат. Поэтому сначала врач оценивает состояние полости рта, при необходимости проводит лечение и профессиональную гигиену, а уже потом переходит к эстетике.

Больше всего рисков связано с домашними экспериментами. Сода, лимонный сок, угольные порошки, агрессивные пасты и средства с маркетплейсов с непонятной концентрацией перекиси могут повредить эмаль и слизистую.

Перед отбеливанием врач всегда смотрит, есть ли в зоне улыбки пломбы, коронки или виниры. Натуральные ткани зуба и искусственные материалы реагируют на процедуру по-разному: в эмали и дентине со временем накапливаются пигменты. Отбеливающий состав помогает сделать эти пигменты менее заметными, поэтому зуб и становится светлее. А вот у пломбы, коронки или винира цвет уже задан материалом, гель его не меняет. Поэтому на фоне осветленных зубов старая реставрация может выглядеть темнее. Этот момент лучше обсудить с врачом заранее.

Первые двое суток после процедуры особенно важны. В это время зубы могут быть более восприимчивы к пигментам, поэтому врач обычно рекомендует временно убрать из рациона ярко окрашенные продукты и напитки.

Что влияет на цвет эмали:

• кофе, крепкий черный чай, красное вино;
• ягоды, томатные соусы, соевый соус;
• курение табака и вейпов;
• нерегулярная гигиена;
• зубной камень и плотный налет;
• кислые напитки и сладкая газировка.

Сияющая улыбка — это результат ежедневной заботы. Возьмите на вооружение эти простые и эффективные привычки.

• Чистите зубы дважды в день, утром и вечером, не меньше двух минут. Лучше использовать мягкую щетку, а для труднодоступных зон добавить монопучковую.
• Используйте зубную нить. Она помогает очистить промежутки между зубами, куда обычная щетка не достает.
• Очищайте язык. На его поверхности скапливаются бактерии, которые могут вызывать неприятный запах. Можно использовать специальную щетку для языка.
• Полощите рот после еды и перекусов простой водой. Это помогает убрать остатки пищи и снизить кислотную нагрузку на эмаль.
• Пейте достаточное количество воды в течение дня. Нормальное слюноотделение важно для естественной защиты зубов.
• Ограничьте сладкое, кислые напитки и частые углеводные перекусы. Они создают во рту среду, в которой эмаль становится более уязвимой.
• Откажитесь от привычек, которые вредят зубам: курения, разгрызания орехов, льда, ручек и попыток открывать упаковки зубами. В общем, используем зубы по назначению.
• Посещайте стоматолога раз в полгода. Профилактический осмотр и профессиональная гигиена помогают вовремя заметить кариес, убрать зубной камень и сохранить результат домашнего ухода.

Главное в отбеливании — системный подход и общее здоровье зубов. Грамотный врач поможет выстроить систему заботы об улыбке: оценит состояние эмали и десен, при необходимости проведет лечение и профессиональную гигиену, затем подберет подходящий метод отбеливания и объяснит, как сохранить результат дома. Это поможет получить естественный светлый оттенок без лишнего дискомфорта и риска для зубов.